L'andropause Chez L'homme : Causes, Symptômes et Traitements
Par ailleurs, lorsque l’homme atteint un certain âge, la production de cette hormone diminue. De plus, il y a un important taux de la globuline qui élimine du sang l’hormone issue du testicule. L'andropause également connue sous le nom de "ménopause masculine", survient généralement autour des 50 ans. Toutefois, la diminution de la testostérone peut commencer plus tôt, vers l'âge de 30 à 40 ans, et s'intensifier avec l'âge. L'andropause est caractérisée par la diminution de la production de testostérone par les hommes et provoque des symptômes tels que des variations d'humeur, une diminution de la libido ainsi qu'une fatigue intense. Le THS présente des avantages tels que l’amélioration de la libido, de l’énergie et de la masse musculaire. Cependant, il comporte des risques potentiels, notamment une augmentation du risque de cancer de la prostate ou de maladies cardiovasculaires chez certains patients.
Aux États-Unis, la prescription de testostérone a augmenté par 20 depuis 20 ans11.
Le médecin détermine au cas par cas la stratégie thérapeutique la plus adaptée. Le traitement hormonal substitutif, également appelé THS, est l’approche la plus directe pour contrer la baisse de testostérone liée à l’andropause. Il consiste à apporter de la testostérone de façon exogène pour compenser la diminution de la production naturelle par les testicules.
Cette proportion augmente ensuite progressivement avec l’âge, pour atteindre 50 % des hommes au-delà de 70 ans. La prévalence exacte de l’andropause reste difficile à évaluer, car elle n’est que rarement recherchée, en particulier chez les sujets âgés. Lorsqu’il s’agit de maintenir une santé optimale et d’améliorer sa qualité de vie, la testostérone joue un rôle essentiel, notamment chez les hommes. Cependant, avec l’âge, la production de testostérone tend à diminuer, ce qui peut entraîner divers problèmes de santé et de bien-être.
Il faut donc contrôler son poids en adoptant de meilleures habitudes alimentaires. Par ailleurs, la consommation abusive du tabac et de l’alcool ainsi que le surpoids constituent des facteurs de risque pour l’andropause. Enfin, les problèmes de foie, le diabète et un taux élevé de cholestérol dans l’organisme font également partie des causes de ce phénomène. Le faible taux de la testostérone est un facteur négatif important présent chez les individus touchés par l’andropause.
On désigne par andropause la période de la vie de l’homme testosterone et agressivité - vanbox.pt - au cours de laquelle sa sécrétion d’hormones mâles, la testostérone, diminue lentement. On assimile parfois l’andropause à la ménopause de l’homme, alors que c’est très différent. Ce phénomène ne concerne pas tous les hommes, mais une minorité d’entre eux. En outre, quand un homme est atteint d’andropause, il n’y a pas littéralement de pause dans la production hormonale, mais une diminution lente et partielle de cette dernière. L’andropause désigne par conséquent un déficit de testostérone dû à l’âge, chez certains hommes.
Bien que leurs bénéfices exacts nécessitent d’être confirmés, ces thérapies douces présentent peu de risques. Elles peuvent aider à traverser plus sereinement cette période délicate, en complément d’une prise en charge médicale globale. L’andropause peut être prise en charge de diverses manières, en fonction de la sévérité des symptômes et des préférences du patient.
À noter qu’un taux faible peut être considéré comme normal chez un homme âgé de plus 60 ans puisqu’il y a une baisse naturelle. La baisse de testostérone étant progressive, les symptômes qui y sont associés surviennent majoritairement chez les personnes de plus de 60 ans environ. « Les hommes ayant été confrontés à des problèmes de fertilité, qui ont eu une chirurgie ou un cancer au niveau des testicules sont également plus à risque que les autres », ajoute l’urologue. Pour lutter contre la fonte musculaire liée au déficit en testostérone, le médecin peut dans certains cas prescrire des anabolisants.
Bref, les manifestations de l’andropause sont multiples, à la fois physiques et psychologiques. Il faut être attentif à ces signaux d’alerte souvent discrets pour pouvoir agir à temps. En outre, l'utilisation de compléments alimentaires contenant des vitamines, des minéraux et des antioxydants peut également aider à contrôler les faibles niveaux de testostérone dans le sang. En outre, le médecin doit évaluer la santé de la prostate, notamment par un dosage du PSA et un toucher rectal, en particulier pour les hommes âgés de 50 ans et plus, en tant que test de dépistage du cancer de la prostate. Le dosage sanguin de la testostérone et de ses dérivés est ainsi le témoin le plus caractéristique d’une andropause. Le rétablissement d’un poids idéal permettra en définitive une régulation de la 5-aromatase.
Votre médecin vous aidera à choisir le traitement le mieux approprié pour vous, tout en tenant compte de votre style de vie. Au cours de ce suivi, il vérifiera votre réaction au traitement et fera les ajustements nécessaires, le cas échéant. L'andropause est associée à une diminution du nombre de cellules de Leydig ( cellules productrices de testostérone) ainsi qu'une baisse de leur capacité à produire l’hormone mâle (de 0,5 à 1% par année). Une fois produite, la testostérone est métabolisée soit en dihydrotestostérone (DHT) – la forme active – soit en œstrogènes. Une bonne communication permet d’obtenir un diagnostic précis et des solutions adaptées. Si vous êtes en couple, n’hésitez pas également à dialoguer avec votre partenaire.
